В 2018 году жители Таджикистана потратили на неформальные платежи врачам около $320 млн. Об этом сообщает «Настоящее время», ссылаясь на данные Министерства здравоохранения.
По информации источника, в среднем житель Таджикистана платит врачам около 200 сомони в год (около $22). Деньги тратятся на покупку справок, более качественное медицинское обслуживание (формально население страны обеспечено бесплатной медициной) и хорошее расположение медицинского персонала. При этом отмечается, что около 30% населения Таджикистана живет за чертой бедности.
«Это, получается, фактически дополнительный налог в отношении практически всех наших граждан – от младенца до людей преклонного возраста», – говорит доктор юридических наук Шокирджон Хакимов.
«Если подсчитать дополнительные доходы врачей, медсестер и продажу лекарств, как раз такая сумма примерно выходит. Если эту сумму разделить на каждого жителя Таджикистана, примерно выходит, что каждый житель тратит в год на такие платежи до 200 сомони. Это примерные подсчеты, конечно же», – отмечает Абдухалил Холикзода, директор частной клиники «Сино».
Некоторые пациенты отмечают, что без взяток не обойтись. Другие говорят, что такие выплаты нужны для более внимательного отношения со стороны врачей. «Без денег сейчас ни к одному врачу не попадешь. Некоторые и не просят денег, даешь им 10-20 сомони, и до следующего визита получаешь нормальное обслуживание», – цитирует жительницу Душанбе «Озоди».
В конце 2000-х годов в Таджикистане был принят закон о реформе здравоохранения, призванный ликвидировать неформальные платежи. Однако он до сих пор не работает. Одна из причин – недостаточные официальные расходы на этот сектор. В 2018 году бюджет Таджикистана на медицину, как отмечалось, составил $185 млн, меньше общего объема неформальных платежей. Чиновники считают, что ситуация может улучшиться с введением медицинского страхования и повышением зарплат врачам.
Систему медицинского страхования в стране планируют ввести к 2022 году. В настоящее время бесплатная медицина гарантирована Конституцией. Согласно статье 38, «каждый, в рамках, определенных законом, пользуется бесплатной медицинской помощью в государственных учреждениях здравоохранения». Согласно постановлению правительства от 2008 года, в списке таких услуг как неотложная помощь, так и помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Эксперты отмечали, что в реальности бесплатное обслуживание охватывает не все слои населения, а доступ к нему может быть затруднен.
Агентство по борьбе с коррупцией называло здравоохранение одной из самых коррумпированных сфер в Таджикистане. Сами врачи связывали это с низкими зарплатами. «Сейчас зарплата врача 800-1000 сомони ($85-$105), медсестры 500-600 сомони ($53-$63), санитарки – 400 ($42). Еще с нас часто собирают деньги: на подписку газет, на посадку деревьев, на праздники и еще на многое другое, – рассказал сотрудник одной из поликлиник Душанбе. – Вот и приходится намекать больным, чтобы они «помогли, чем могли». Мне все это противно, но другого выхода пока не вижу. Думаю, низкая зарплата — это основная причина коррупции в медицине».