Вендетта по-казахстански

В Казахстане начали уголовное преследование врачей одной из алма-атинских больниц, где оказывалась помощь 29-летнему сыну руководителя Департамента полиции города Серика Кудебаева. Несмотря на то, что мужчина скончался в одной из клиник Германии спустя почти месяц после операции, проведенной на родине, отвечать за гибель сына высокопоставленного силовика, похоже, придется казахстанским докторам. В защиту врачей выступили не только коллеги и общественность, но и президент страны.

В конце июля 2019 года в казахстанских СМИ появилась информация о смерти сына начальника Департамента полиции Алма-Аты Серика Кудебаева Нурсултана. 29-летний молодой человек занимал пост заместителя прокурора Алатауского района города. Как оказалось, Нурсултан катался на квадроцикле, но попал в аварию, после чего был доставлен сначала в одну алма-атинскую больницу, затем в другую, наконец, по инициативе родных Кудебаева отправили на лечение в Германию, где он скончался спустя 26 дней после операции. У него осталось трое детей.

Эта и без того грустная новость была омрачена задержаниями казахстанских врачей, которых обвинили в халатности. Дело получило широкий резонанс. Внимание общественности привлекло открытое письмо президенту Казахстана от жены главного врача алма-атинской больницы №4 Каната Тезекбаева Дины, опубликованное 25 сентября.

Пишите письма

В обращении к главе государства женщина рассказала, что ее мужа обвинили в смерти Нурсултана Кудебаева, уволили с поста главврача, а затем и вовсе задержали. Дина Тезекбаева описала историю с Кудебаевым и попыталась объяснить, что казахстанские врачи не виновны в смерти сына руководителя городской полиции.

«В июле 2019 года вследствие ДТП Нурсултан Кудебаев попал в больницу №7, затем после осложнений был перевезен в больницу №4 по инициативе третьих сторон, несмотря на предупреждения об опасности перевозок. Во время операции в больнице №4 Канат Марденович не был лечащим и оперирующим врачом пациента, а выступал в качестве ассистента. После операции пациент был перевезен на лечение в Германию по инициативе родных. После смерти Нурсултана Кудебаева в Германии, через 26 дней после операции, Тезекбаев был уволен с поста главного врача больницы №4 без объяснения причин и заключен под стражу без права выхода под залог», — пишет Дина Тезекбаева.

Канат Тезекбаев. Фото с сайта Tengrinews.kz

Также женщина уточняет, что ни ей, ни кому либо еще не предоставлены доказательства превышения, ненадлежащего выполнения должностных полномочий или прямых действий Тезекбаева, повлекших смерть Нурсултана Кудебаева. Кроме того, не доказана зависимость остановки сердца пациента от последствий операционных действий в городской больнице №4 почти за месяц до смерти.

Позже члены Ассоциации врачей, провизоров и фармацевтов Павлодарской области написали коллективное письмо на имя министра здравоохранения Елжана Биртанова, в котором выступили в поддержку и защиту Каната Тезекбаева.

Не немцы

Задержание Тезекбаева вызвало волну недоумения и породило различные домыслы. Так, отъезд на учебу руководителя Управления общественного здоровья Алма-Аты Каната Тосекбаева 11 сентября приняли за отставку в отставку и связали со смертью Кудебаева. Позже выяснилось, что задержан еще один врач больницы №4, анестезиолог Аскар Тунгушбаев, который также принимал участие в операции Кудебаева. Причем, если постановление о задержании Тезекбаева датировано 22 сентября, то Тунгушбаева – 2 сентября. Оба врача подозреваются в совершении преступления, предусмотренного статьей 317, часть 3 («Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником, повлекшее по неосторожности смерть человека») Уголовного кодекса Казахстана. Для обоих врачей суд избрал меру пресечения в виде задержания сроком на два месяца.

По мнению юриста в области медицинского права Саиды Сулейменовой, для обвинения и тем более для задержания врача необходимы весомые доказательства нарушений со стороны медика.

«Здесь нужно ознакомиться с документами: принимал ли главный врач непосредственно участие в операции, или экстренную медицинскую помощь именно он оказывал. Да, анестезиологов привлекают к ответственности, если, например, была передозировка или не учли массу тела. Доказательств этому нет. У нас экспертиза делается в течение 30 дней. Скорее всего, здесь была возможность под подписку их отпустить, не задерживать. Обычно врачи привлекаются в качестве свидетелей, но никак не обвиняемых лиц. Если даже это обвиняемое лицо, ему уже вынесено постановление в следственном суде, то если человек не рецидивист, не был в бегах, не привлекался к ответственности, их отпускают под подписку или под домашний арест. Таких ограничений, как в данном случае, не должно быть», — считает Сулейманова

Также юрист отметила, что задержание врачей в Казахстане – явление крайне редкое, исключительное. По ее словам, врачи имеют право обжаловать действия госорганов и потребовать возмещения морального и материального ущерба.

Президент казахстанской ассоциации репродуктивной медицины Вячеслав Локшин также вступился за коллег. По его мнению, врач имеет право продолжать работу после того, как он совершил врачебную ошибку или допустил халатность, пока идет расследование. Кроме того, Локшин отметил отсутствие санкций в отношении немецких врачей.

«Пациент умер не в Казахстане, а в Германии, в таком случае почему немецких врачей не арестовали. Необходима экспертиза лечения, которое производили в обеих странах», — пояснил Локшин.

Глава Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Минздрава Казахстана Людмила Бюрабекова заявила, что по факту смерти Кудебаева была организована независимая комиссия, которая передала имеющиеся результаты в Службу экономических расследований. «Не было ни вскрытия, ни судебно-медицинской экспертизы. Только после того, как будут предоставлены все материалы, можно говорить о том, что будет какая-то заключительная экспертиза», — уточнила Бюрабекова.

Кроме того, Бюрабекова пообещала повлиять на внесение изменений в законодательство, чтобы конкретизировать понятие «медицинская ошибка».

Верха могут

Наконец, ситуацию прокомментировал президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев, который в эти дни находится с рабочим визитом в США на 74 сессии Генеральной Ассамблеи ООН

«Находясь в Нью-Йорке, прочитал обращения медицинской общественности по поводу задержания главврача и анестезиолога алматинской 4-й горбольницы в связи со смертью пациента в Германии. Дал поручение разобраться согласно законодательству. АП, Минздрав, аким Алматы держат на контроле», — написал Токаев в Twitter.

Через несколько часов после поста президента Елжан Биртанов так же через соцсети опубликовал заявление о том, что взял вопрос под личный контроль. Министр здравоохранения призвал коллег сохранять спокойствие и выразил уверенность, что расследование пройдет в рамках закона.

К вечеру 25 сентября появилась информация о том, что оба врача были освобождены под подписку о невыезде. Очевидно, что следствие в отношении медиков будет продолжено.

Не та родня?

Казахстанских врачей регулярно обвиняют в непрофессионализме. Однако до уголовного преследования дело почти никогда не доходит. В последний раз, в январе этого года, после смерти пациента арестовали — но не врача, а целителя, который сломал мужчине ребра, пока изгонял из него бесов.

Чаще всего врачей в Казахстане за гибель пациентов просто увольняют. Так, в апреле прошлого года в отставку была отправлена директор Центра перинатологии и детской кардиохирургии Алма-Аты Эльмира Жакашева — после смерти в клинике 20-летней роженицы Асель Артыковой. У пациентки начались осложнения после кесарева сечения. В защиту Жакашевой выступали многие алма-атинские женщины, однако на решение Минздрава это не повлияло.

Покойный Нурсултан Кудебаев. Фото с сайта Caravan.kz

В начале сентября прошлого года, после ряда смертей рожениц, оставила по собственному желанию должность главврач перинатального центра №1 города Астаны. Тогда министр здравоохранения республики Биртанов заявил, что после гибели пациентов врачи сами хотят увольнения, так как боятся уголовного преследования, иногда необоснованного.

В конце сентября этого года, буквально за день до появления информации о задержании Каната Тезекбаева, врачи Сарканской центральной районной больницы в Алма-Атинской области отказались работать после приказа об увольнении директора учреждения, главврача Алтая Шулгаубаева. По словам пресс-секретаря акима области Галымурата Жукела, причиной увольнения стала смерть двух рожениц. Однако после того, как на защиту Шулгаубаева встал медперсонал, решение было отменено, и врач отделался строгим выговором. Видимо, погибшим пациенткам не повезло с родственниками.